痛风,也叫白虎历节风,这个名字出自我国的传统医学。各地逐步入秋,也进入了痛风的高发季节,很多人的第一次痛风发作就是在秋天。
白虎形容了痛风发作时疼痛的感觉,像是白虎在撕扯,撕心裂肺无法忍受;另外,白虎在我国传统医学典籍中形容秋天那种落寞肃杀的气氛,凸显了痛风的高发季节在秋冬季。
北京中医药大学东方医院主任医师侯秀娟2020年曾刊文表示,俗话常说:“多事之秋”,对于痛风患者来说更是如此。
秋季某些地区有“贴秋膘”的习惯,而许多热量高的食物属高嘌呤食物,这是痛风发生最重要的诱因。尤其秋季常见的螃蟹,含嘌呤较高。
天气渐渐寒冷,不少人喜欢喝酒暖身。而研究证实,酒精的摄入与痛风发病密切相关,且可促进高尿酸血症的发展。
秋季水果品种丰富,不乏柿子、葡萄等富含果糖的水果。但研究发现,过度摄入果糖的患者可表现为血尿酸水平升高和痛风发病率增加。
此外,过度劳累、受凉感冒、关节外伤、过度运动、肥胖、药物因素,及精神心理因素对诱发痛风也起到一定的促进作用,8188www威尼斯登录必须引起重视。
黑龙江省鸡西鸡矿医院骨科主任医师谢新辉2023年表示,痛风加重有三个信号,一旦出现,需要咨询医生、科学治疗。
有些痛风患者发作不是很频繁,有的时候两年发作一次,但如果痛风发作越来越频繁,一年大于等于两次,说明痛风加重了。
虽然大脚趾是痛风首次发作的最常见部位,但脚踝、手指关节、膝关节和肘关节也是常见的“重灾区”。痛风如果从脚趾转移到肘关节或膝关节等其他部位,说明病情加重了。
即使没有频繁地发作痛风,如果在手指、脚趾、肘关节等部位出现了痛风石,也说明病情加重了。
湖北武汉市中心医院风湿与肾内科副主任医师黄小妹提醒,痛风患者平时要少吃嘌呤高的食物,如海鲜、动物内脏、各种肉汤以及加工类食品如香肠、8188www威尼斯登录培根及各种饮料等。
广州中医药大学第一附属医院风湿病科徐强提醒,蚝油、鲍鱼汁、海鲜酱、香菇酱、浓缩鸡汁等食品调味料的嘌呤含量也很高,需留意。
中山大学附属第六医院风湿免疫科主任医师黄建林表示,近几年流行病学研究发现,常饮含果糖饮料会增加痛风发病率。
北京大学人民医院临床营养科主任营养师柳鹏表示,浓茶水、咖啡等饮料可能会诱使痛风急性发作、加重痛风,痛风患者应尽量避免饮用。
北京协和医院营养科主任医师于康表示,酒精对痛风的影响是多方面的,除了啤酒含有一定量的嘌呤,酒精还会促进嘌呤吸收,即便红葡萄酒和白酒中没有嘌呤,跟其他含嘌呤的食物一起食用也会加重痛风。
武汉市中心医院风湿与肾内科副主任医师黄小妹表示,痛风患者可多吃新鲜蔬菜,但香菇、黄豆、扁豆、紫菜等除外,这几种在痛风急性期时要禁食。
福建省第二人民医院内分泌科主任医师陈耀表示,痛风患者吃主食应“多细少粗”,因为粗粮中的嘌呤含量高于细粮。常见粗粮有高粱、玉米、小米、糙米、黑面粉、麦片等;常见细粮有精制大米、白面等。
北京大学人民医院临床营养科主任营养师柳鹏表示,豆类及其制品、芦笋、香菇、紫菜、豆苗等嘌呤含量比较高。
邵逸夫医院风湿免疫科表示,增加饮水量可作为痛风患者非药物治疗的措施之一。无肾脏病、心力衰竭等禁忌的情况下,痛风患者饮水建议每天饮水总量为2-3L。研究提示,饮用柠檬水(如1-2个鲜柠檬切片加入2-3L的水中)有助于降尿酸。
痛风患者的运动应从低强度开始,逐步过渡至中等强度,避免剧烈运动。运动次数以每周4-5次为宜,每次0.5-1小时。可采取有氧运动。运动期间或运动后,应适量饮水,促进尿酸排泄。避免快速大量饮水,以免加重身体负担。痛风急性期则以休息为主,中断锻炼,有利于炎症消退。